Demande d’implication bénévolePrénom*Nom*Adresse*Ville*Code postal*Téléphone*Téléphone (autre)Courriel Détenez-vous un permis de conduire* Oui NonMotivations • Connaissances • Qualifications et aptitudesDécrivez brièvement pourquoi vous désirez agir comme bénévole.*DisponibilitésCombien de temps souhaitez-vous allouer au bénévolat? Quels horaires vous conviennent le mieux?* Intérêts • Préférences Implication auprès des partenaires du milieuOrganismes associés Association de baseball mineur Association de hockey mineur Association de ringuette Les Intrépides Association de soccer Montis Atelier de peinture Club de patinage artistique Comité d'expression culturelle École de danse Mouvement scoutOrganismes indépendants Centre de bénévolat Cercle de fermières Chevaliers de Colomb Jean-B.-Migneault #14638 Club de la Gerbe dorée Club de pickleball de la Vallée-du-Richelieu Club Impulsion Club Richelieu Corps de cadets 2831 Mont Bruno Défi Familles en forme Jardins communautaires Maison des jeunes La Butte Société d'histoireDomaines d'intérêt Arts et culture Éducation Engagement humanitaire Environnement Histoire Loisir et sport Organisation d'évènements Services sociaux et communautaires AutresPrécisez*Consentement* J'atteste que les renseignements divulgués sont exacts et véridiques. De plus, je comprends qu'advenant que ma candidature soit retenue, je devrai consentir à une vérification des antécédents judiciaires.Δ Service des loisirs, de la culture et de la vie communautaire
